"Este trastorno constituye un preocupante problema de salud que afecta especialmente a la población femenina joven (Attie y Brookis-Gunn, 1989;Fairburn, Hay y Welch 1993)."
La bulimia es una enfermedad en la cual la persona sufre atracones de comida o tiene episodios regulares de consumo excesivo de alimentos y experimenta pérdida de control. La persona utiliza entonces diferentes métodos, la inducción al vómito o el abuso de laxantes, para evitar subir de peso.
Descripción de bulimia
"De acuerdo con el DSM-IV (APA, 1995), las carac-terísticas esenciales de la bulimia consisten en atracones y en métodos compensatoriosinapropiados (vómito provocado, el abuso defármacos laxantes, diuréticos u otros medicamentos, el ayuno o el ejercicio excesivo) para evitarla ganancia de peso (utilizados en promedio dosveces a la semana durante un período de tresmeses); además, la autoevaluación de los indivi-duos con bulimia nerviosa se encuentra excesiva-mente influida por la silueta y el peso corporales.Basados en dicha preocupación, se tiende a pre-sentar un patrón de ingesta hipocalórico o de die-ta restrictiva. De acuerdo con el comportamien-to, el DSM-IV describe dos tipos de bulimia. Elpurgativo incluye la autoprovocación del vómitoo el uso de laxantes, diuréticos o enemas. El elpurgativo utiliza otros tipos de conducta compensatoria como el ayuno o el exceso"
Causas
Las mujeres padecen la bulimia mucho más que los hombres. El trastorno suele presentarse en niñas adolescentes y mujeres jóvenes. Por lo general, la persona es consciente de que su patrón de alimentación no es normal y podría sentir temor o culpa durante los episodios de atracones y purga.
Se desconoce la causa exacta de la bulimia. Podría involucrar todo tipo de factores, como genéticos, psicológicos, traumáticos, familiares, sociales y culturales. A menudo la bulimia se debe a más de un factor.
Síntomas
En el caso de la bulimia, los atracones de comida pueden ocurrir varias veces al día durante muchos meses.
Quienes padecen bulimia a menudo ingieren grandes cantidades de alimentos hipercalóricos, por lo general en secreto. Las personas pueden sentir una falta de control sobre su alimentación durante estos episodios.
Los atracones conducen a sentir repugnancia por uno mismo, lo que da lugar a la purga para evitar subir de peso. La purga puede incluir:
Forzarse a vomitar
Ejercitarse en exceso
Utilizar laxantes, enemas o diuréticos
La purga suele generar sensación de alivio.
Las personas que tienen bulimia por lo general se encuentran en su peso normal, pero se ven a sí mismos con sobrepeso. Dado que el peso de la persona suele ser normal, quienes la rodean podrían no percatarse de este trastorno alimenticio.
Los síntomas de los cuales
otras personas pueden percatarse incluyen:
Ejercicio compulsivo
Consumo repentino de grandes cantidades de comida o compra de grandes cantidades de alimento que desaparecen de inmediato
Uso regular del baño luego de las comidas
Desechar paquetes de laxantes, píldoras dietéticas, vomitivos (drogas que inducen el vómito) o diuréticos
¿Cómo y cuando recibir ayuda de un profesional?
Como con tantas otras situaciones difíciles en la vida, existe la
posibilidad de
que una joven atraviese por períodos de dificultad con su
cuerpo y esto se
manifieste en problemas con la alimentación del tipo de
los que hemos descrito.
También es posible que pueda resolverlos con
la ayuda de la red social en la
que vive: el apoyo de los padres o
familiares, el consejo de amigas, sus propias
fuerzas, una buena
orientación médica, etcétera. Algunas veces, sin embargo,
esto no
sucede y el problema se va haciendo más complicado a medida
que
continúa
internándose en el territorio trastornado:
- porque la joven en cuestión
se aisle (conducta típica) y nadie se
entere de lo que está pasando;
-
porque voluntariamente lo oculte, o minimice la sintomatología
ante
los profesionales;
- porque la familia esté demasiado ocupada en otras
cosas como
para prestarles atención a los síntomas que van expresándolo,
etcétera.
Es en estos casos que es útil recurrir a la ayuda del especialista.
Hoy en día, por suerte, los profesionales de la salud en general están
bastante enterados de las formas en que estos problemas se presentan
y
logran detecciones más tempranas del trastorno.
lo que evita que las
cosas lleguen a mayores. También muchos de los
profesionales de la
salud mental están más enterados de las técnicas
específicas existentes
para solucionarlos. No ocurría lo mismo hace
pocos años, cuando se
ensayaban extensas e inoperantes terapias,
en las que se le restaba
importancia a todo lo que tenía que ver con
la desnutrición de la
anoréxica o la incorrecta alimentación de la bulímica.
Se pensaba que lo
más importante de todo eran los aspectos psicológicos.
Causas y tratamientos
"Es importante ser muy claros en este punto, porque está
comprobado que: no existe terapia eficaz de la anorexia nerviosa, que no esté acompañada de un proceso de renutrición;"
Dr.Mario Levenberg, médico psiquiatra.
¿Quién desarrolla bulimia?
No es fácil describir "el perfil" de una persona en riesgo de
desarrollar un trastorno de la alimentación, o de su familia, porque en
general uno comienza a observarlos a partir de que el trastorno del
comer ya se ha instalado. Los trastornos del comer afectan tanto la
personalidad que se vuelve difícil separar los rasgos característicos de la
persona de los que aparecen como resultado una vez que se instala el
trastorno del comer.
"Una experiencia que se realizó en Minnesota en los años 40
comprobó que: la inanición aguda provocada por una dieta restrictiva
genera cambios de personalidad y comportamientos aberrantes con la
comida, iguales a los que se observan en las personas con bulimia nerviosa. Estos cambios, entonces, no son genuinos
sino aparentes, ya que a medida que la persona va recuperándose del
trastorno alimenticio, van desapareciendo.
Factores predisponentes: individuales y familiares
A pesar de la dificultad que planteamos, intentaremos describir
algunas características comunes a muchas de las jóvenes, que parecen
ser bastante claves para "volverlas vulnerables", como decíamos al
comienzo."
Comenzaremos reproduciendo algunos de los comentarios que
hacen los padres sobre sus hijas al consultar, comentarios que como
podrán ver, reflejan tanto las características personales de las jóvenes,
como las de sus padres o del tipo de interacción propia de la familia:
* "Mi hija es la hija que cualquier padre hubiera querido tener."
* "Yo la veo mal... Creo que nunca se tuvo la suficiente estima, nunca se
sintió segura de sus cosas."
* "Ella siempre fue muy difícil. Esta es una cosa más de las tantas que
siempre nos han tenido en jaque con ella."
* "¡No puedo entender cómo le pasa esto! Ella nunca nos trajo problemas
antes."
* "¡Para nosotros es tan terrible! Siempre tenemos la sensación de que
fallamos como padres y esto que le pasa a ella no es más que una
prueba, porque ¡pobrecita! ¡cómo no nos dimos cuenta! Ella es tan
buenita que no nos dijo nada sobre lo mal que estaba."
"Dr. Unzueta Medina"España
Es muy importante destacar que ninguno de estos
rasgos individuales o características familiares en sí mismos "son causa"
o "producen" un trastorno de la alimentación, sino que simplemente
predisponen a eso. Por lo tanto, es la combinación de algo personal y/o
familiar, con otros factores contextuales o de circunstancias vitales de la
persona, lo que precipita la situación.
Y nunca está demás repetir que finalmente lo que perpetúa el
trastorno de la alimentación está más relacionado con lo que se está
haciendo —tanto en cuanto a la alimentación como en cuanto a las
relaciones— que con lo que puede haber dado comienzo al trastorno.
YA POR ULTIMO LES DEJO UN VIDEO SOBRE UN CASO
DE ESTA ENFERMEDAD PARA QUE REFLEXIONEN A
CERCA DE ESTE TEMA.
AUTOR DEL BLOG: Carlos Alberto Romero Guerrero
BIBLIOGRAFIAS:
LIBRO: "Lo que hay que saber bulimia-Anorexia" AUTOR: Rosina Cristo, Eduardo Figeroa y Diana gelar
